性病（性感染症）の症状について

性病は、性行為により体内に細菌やウイルスが侵入することで起こる感染症のことです。
最近では「性感染症」や、英語でSTD Sexually（性）Transmitted（感染）Diseases（症状）またはSTI（Sexually Transmitted Infections）という呼ばれ方も一般的になっています。

性病（性感染症）の症状のうち男性に多いのが、尿道にかゆみや痛みを起こす尿道炎。
女性に多いのは、おりものが急に増えたり、色やにおいが変化したりする子宮頚管炎です。

こうした症状がある場合は細菌（淋菌/クラミジア/マイコプラズマ/ウレアプラズマ/トリコモナス）による性病の可能性が非常に高いといえます。

ここ数年で急激に増えているのが「梅毒」です。
梅毒は、進行すると全身に発疹が起きたり、イボができたりとさまざまな症状が現れるものの、潜伏期間が長いため気づかないうちに感染が拡大していると考えられています。

＜梅毒の患者数の推移＞

＜男女・年齢別の梅毒患者数＞

男性に現れる性病の症状一覧

性病の症状は、性器だけでなく、咽頭（のど）や全身に出る場合もあります。

知らない間に症状が進行し、パートナーに感染させてしまうかもしれませんので、膿が出ている、おしっこをする時に強い痛みがある、性器がかゆい、熱があるなど、明らかな症状がある場合は、早急に受診してください。

症状には部位別に、以下のようなものがあります。

性器のできもの、痛み、かゆみの症状

• ・太もも付け根のリンパ節が腫れている
• ・ニワトリのトサカ状もしくはカリフラワー状のイボ
• ・痛みのない小さなイボやブツブツができた
• ・水疱ができ、つぶれてとても痛い
• ・豆粒ぐらいのコブができ、つぶれてとても痛い
• ・性器周辺の表面がヒリヒリする・むずがゆい
• ・睾丸（こうがん）の痛み・腫れ
• ・亀頭が赤くてかゆい。白いカスが出る
• ・陰毛部がとてもかゆい。下着に黒い点々がつく

尿の際の不快感、痛み、かゆみ、分泌物の異常

• ・おしっこのとき痛い
• ・おしっこのときかなり痛い
• ・尿道からうみ（分泌物）が出る
• ・尿道がかゆい・不快

喉の症状

• ・唇、口の中、のどにできもの
• ・のどの痛み・腫れ・発熱

全身症状、発疹

• ・痛みのないしこりや腫れもの（性器・肛門・手指・口唇）
• ・痛みのない赤茶色のブツブツやピンク色のあざ
• ・赤くてすごくかゆいブツブツ。ミミズばれのような盛り上がり
• ・発熱、リンパ節の腫れ、皮疹、だるさ、筋肉痛などインフルエンザのような症状（感染の機会から2～4週間後）
• ・1ヶ月以上続く発熱、しつこい下痢、リンパ節の腫れ、体重減少
• ・発熱、だるさ、食欲不振、吐き気
• ・身体や白目が黄色っぽい（黄疸）
• ・高熱が出る、上腹部が痛い、寝汗をかく、肝腫大（肝臓の拡大）

その他の部位（目、唇、全身）の症状

• ・下痢、出ないのにたびたび便意を感じる
• ・イチゴゼリーのような粘血便

女性に現れる性病の症状一覧

性感染症の多くは、「症状を感じない」こともあります。

例えば、感染者数が一番多いクラミジアだと知らない間に症状が進行し、不妊症の原因になることがあります。
また、パートナーに感染させてしまうかもしれません。

下記のような明らかな症状がある場合はすぐに婦人科や内科を受診しましょう。

性器のできもの、痛み、かゆみの症状

• ・性器や周辺が痛い・かゆい
• ・陰毛部分がとてもかゆい。下着に黒い点々がつく
• ・おしっこのときとても痛い
• ・セックスのとき痛い
• ・水疱ができつぶれてとても痛い
• ・豆粒ぐらいのコブができつぶれてとても痛い
• ・太もも付け根のリンパ節が腫れている
• ・ニワトリのトサカ状やカリフラワー状のイボ
• ・痛みのない小さなイボ、ブツブツ

おりものが臭う、普段と違う

• ・おりものが多い・下腹が痛い
• ・生理でないのに不正出血がある
• ・おりものが泡状・におう
• ・おりものが灰色・におう
• ・おりものがヨーグルト状

お腹の痛み・不正出血

• ・下痢、出ないのにたびたび便意を感じる
• ・イチゴゼリーのような粘血便

喉の症状

• ・唇、口の中、のどにできもの
• ・のどの痛み・腫れ・発熱
• ・リンパ節の腫れ、皮疹、だるさ、筋肉痛などインフルエンザのような症状（感染の機会から2～4週間後）

全身症状、発疹

• ・痛みのない赤茶色のブツブツやピンク色のあざ
• ・赤くてすごくかゆいブツブツ。ミミズばれのような盛り上がり
• ・1ヶ月以上続く発熱や、しつこい下痢、寝汗、体重の減少

その他の部位（目、唇、全身）の症状

• ・痛みのないしこりや腫れもの（性器・肛門・手指・口唇）
• ・吐き気、食欲不振
• ・身体や白目が黄色っぽい（黄疸）
• ・上腹部痛、肝腫大（肝臓の拡大）など

尿道や膣など性器の中に症状が出る性病

性器クラミジア感染症

男性、女性ともに最も患者数の多い感染症がクラミジア感染症です。クラミジアという細菌が性器に入り込むことで尿道や膣に痒みや不快感を発症し、膿のような体液が分泌されるようになります。

感染経路になるのはノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックスなどの性行為です。
尿道や膣に感染する性病の中では比較的症状軽く、自覚症状が無い例も少なくありません。

症状【男性の場合】

• ・おしっこのとき痛みを感じる
• ・尿道に痒みや、不快感がある
• ・尿道からサラサラした分泌物が出る
• ・ひん尿になる

症状は比較的軽度で、自覚症状がほとんど出ない人もいます。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状【女性の場合】

• ・おしっこのときに痛みを感じる
• ・膣から膿のような分泌物が出る
• ・膣から不正出血がある
• ・下腹部に痛みがある
• ・ひん尿になる

症状は比較的軽度で、自覚症状がほとんど出ない人もいます。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

性行為のあった日から1週間後～3週間後に症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある飲み薬（抗生剤）を飲むことで治ります。

淋病（淋菌感染症）

クラミジア感染症と並んで患者数の多い感染症です。
日本では「淋病」の名前で知られる代表的な性病で、淋菌の感染により発症することから淋菌感染症とも呼ばれます。

淋菌が性器に入り込むと尿道や膣に痛みや痒みなどの不快感を発症し、ドロッとした粘性の膿を分泌するようになります。

感染経路になるのはノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックスなどの性行為。
近年、男性に多いのが性風俗店でのオーラルセックスによる感染です。

症状【男性の場合】

• ・おしっこのとき痛みを感じる
• ・尿道に痒みや、不快感がある
• ・尿道から膿のような分泌物が出る
• ・陰嚢が腫れる、痛みを感じる
• ・ひん尿になる

症状はクラミジアに似ていますが、淋病の方がより強いという特徴があります。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状【女性の場合】

• ・おしっこのときに痛みを感じる
• ・膣から膿のような分泌物が出る
• ・膣から不正出血がある
• ・下腹部に痛みがある
• ・ひん尿になる

症状はクラミジアに似ていますが、淋病の方がより強いという特徴があります。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

潜伏期間が短く、性行為があった日の2日後～1週間後には症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある注射薬と飲み薬（抗生剤）を併用することで治ります。

マイコプラズマ、ウレアプラズマ感染症

クラミジアや淋病と同じように性器に細菌が入り込むことで起こる感染症です。
尿道や膣に炎症を起こす病原体の中でもマイコプラズマとウレアプラズマは新しく発見された菌です。
感染経路になるのはノーマルセックス、オーラルセックスなどの性行為です。

症状【男性の場合】

• ・おしっこのとき痛みを感じる
• ・尿道に痒みや、不快感がある
• ・尿道からサラサラした分泌物が出る
• ・ひん尿になる

症状は比較的軽度で、自覚症状がほとんど出ない人もいます。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状【女性の場合】

• ・おしっこのときに痛みを感じる
• ・膣から膿のような分泌物が出る
• ・膣から不正出血がある
• ・下腹部に痛みがある
• ・ひん尿になる

症状は比較的軽度で、自覚症状がほとんど出ない人もいます。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

 症状はいつから出る？

性行為があった日の1週間後～5週間後に症状が現れます。

 治療法

抗菌作用のある飲み薬（抗生剤）を飲むことで治ります。

トリコモナス症

トリコモナス原虫と呼ばれる、小さな寄生虫が性器に入り込むことで感染する病気です。
男性では比較的症状が軽く、女性に症状が強く出るという特徴があります。

症状【男性の場合】

• ・おしっこのとき痛みを感じる
• ・ひん尿になる

症状は軽度で、多くの人は自覚症状がありません。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状【女性の場合】

• ・外陰部や膣に強い痒みや刺激感がある
• ・膣に炎症が起きて赤くなる
• ・おりものが増える
• ・おりものが臭う

※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

性行為から10日前後で症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある飲み薬（抗生剤）を飲むことで治ります。
女性は治りにくいことがあり、こうした場合は座薬や膣に入れるお薬を使い治療します。

 性器にイボやデキモノができる、皮膚に症状が出る性病

性器ヘルペス

ヘルペスウイルスが患部に入り込み起こる感染症で、性器や性器周辺に液体で満たされた水疱を形成します。

感染経路になるのはノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックスなどの性行為。
口にヘルペスができている場合はキスでも感染します。

症状【男性・女性ともに症状は同じ】

• ・性器の痒みや不快感
• ・性器に小さな水疱ができる（直径1～2mm）
• ・肛門に水疱ができる
• ・口に水疱ができる

※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

性行為があった日の2日後～10日後には症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある飲み薬（抗生剤）を飲むことで治ります。

性器カンジダ症

カンジダ属というカビが性器に付着することで感染する性病です。
一般的に女性の感染率が高く、男性は比較的少ない病気ですが、男性でも包茎の人はかかりやすいという特徴があります。

性行為により感染する病気ですが、カンジダはもともと体内に多く生息している菌であるため体調を崩した際に自分の菌に感染することもあります。
免疫力が低下しているときや何らかの病気で抗生剤を飲んでいるときなどは自己感染する可能性が高くなります。

症状【男性の場合】

• ・亀頭や陰茎の周りに白いカスが出る
• ・亀頭に炎症が起こり、痒みや不快感が出る

症状は比較的軽度で、自覚症状がほとんど出ない人もいます。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状【女性の場合】

• ・外陰部や膣に強い痒みや刺激感がある
• ・外陰部や膣に炎症が起きて赤くなる
• ・おりものが増えてヨーグルト状になる
• ・セックスのときに痛い

※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

感染機会があった日の2日後～10日後に症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある軟膏、飲み薬による治療。女性の場合は膣に入れるお薬を使います。

尖圭コンジローマ

ヒトパピローマウイルス（HPV）が小さな傷から性器内に入り込むことで起こる感染症で鶏のトサカ状のイボが発現します。
イボをとっても再発する可能性があり、放置するとHIV感染率が高まるなどのリスクがあるため、治療後の経過観察も大切になります。

感染経路になるのはノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックスなどの性行為です。

症状【男性・女性ともに症状は同じ】

• ・性器の周囲に鶏のトサカやカリフラワー似た形をしたイボができる
• ・性器に痒みや不快感を伴うことがある

症状はいつから出る？

潜伏期間が長く、性行為があった日の3週間後～3カ月後に症状が現れます。

治療法

クリームの塗布、凍結によりイボを壊死させる療法、レーザーによる除去などがあり、医師に相談のしながら治療します。

梅毒

梅毒トレポネーマという細菌が起こす性病で、近年感染者数が急激に増えている性病です。
感染初期（性行為から3週間後）は性器周りに傷やただれ、しこりができ、進行すると（性行為から3カ月後）全身に細菌が回り発疹や潰瘍、脱毛症などさまざまな不調を引き起こします。

感染経路になるのはノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックスなどの性行為です。

症状【男性・女性ともに症状は同じ】

• ・性器の周囲に傷やただれ、しこりができる
• ・鼠径部（足の付け根あたり）のリンパ節が腫れる

症状はいつから出る？

潜伏期間が長く、性行為があった日の3週間前後に症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある飲み薬（抗生剤）を飲むことで治ります。
※発見が遅れるほど治療期間が長くなり、リスクが高くなります。不安がある方は早めに検査を受けるようにしましょう。

 口内や喉に症状が出る性病

咽頭クラミジア、咽頭淋病、咽頭マイコプラズマ、咽頭ウレアプラズマ

オーラルセックスやキスによって、のどに細菌が感染することで起こります。
無症状のことが多く、知らぬ間にパートナーに感染させてしまう可能性があります。

感染経路になるのはオーラルセックスです。

症状【男性・女性ともに症状は同じ】

• ・のどの痒み、不快感、痛み、出血

症状は比較的軽度で、自覚症状がほとんど出ない人もいます。

症状はいつから出る？

性行為があった日の2日後～10日後に症状が現れます。

治療法

抗菌作用のある飲み薬（抗生剤）を飲むことで治ります。

 その他　全身に症状が出る性病（熱、腫れる、だるいなど）

B型肝炎・C型肝炎

B型肝炎ウイルス・C型肝炎ウイルスに感染することで起こる肝臓の病気です。

血液と体液を介して感染するため性行為（ノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックス）で感染する可能性があります。

 症状【男性・女性ともに症状は同じ】

• ・発熱
• ・全身のだるさ
• ・食欲がない
• ・吐き気
• ・黄疸（皮膚や白目が黄色っぽくなる）

※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

性行為があった日の2週間後～6週間後に症状が出ます

治療法

性行為で感染したB型肝炎、C型肝炎の場合、通常特別なお薬などは使いません。安静にして、食事療法を中心に治療していきます。

HIV・エイズ

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）に感染することで起こる病気です。

血液と体液を介して感染するため性行為性行為（ノーマルセックス、オーラルセックス、アナルセックス）で感染する可能性があります。

症状【男性・女性ともに症状は同じ】

• ・発熱
• ・全身のだるさ
• ・咳、のどの痛み
• ・鼻水
• ・下痢
• ・食欲がない
• ・吐き気

重度の風邪やインフルエンザのような症状が出るという特徴があります。
※すべての症状が現れるわけではありません。上記に当てはまるものがあれば感染している可能性があります。

症状はいつから出る？

急性期の症状：性行為があった日から2週間後～4週間後に症状が出ます

治療法

HIVを抑える作用のある飲み薬（抗HIV薬）で治療します。
症状が無くても、不安になったら病院で検査を！

心当たりがないのに性病に感染…ということも

性病（性感染症）には、目立った症状の無いものが多くあります。
また、近年はオーラルセックス（口腔性交）が増えたことで、口やのどに感染する例も多く、ディープキスだけで感染することも。

そのため心当たりが無いのに、いつの間にか性病に…という方もたくさんいらっしゃいます。

性病を見逃してそのまま放置してしまった場合、

• ・HIVにかかるリスクが3倍に跳ね上がる
• ・がんを発症する原因になる
• ・不妊につながる

など、実にさまざまな危険があります。
少しでも気になること、不安があったら、決してためらわず、まずは病院で検査を受けるようにしましょう。性病は一日でも早い発見と治療が肝要です。

宮島 賢也

GOETHEメンズクリニック八重洲院 院長

性感染症は、専門の医師に診察してもらうことが大切です。これからも患者さんから、『ありがとう』『助かったよ』と言ってもらえるような診療を続けていけるよう研鑽してまいります。お気軽にご相談ください。